好，咱们呢今天开始一个新的系列的一个呃一个课程。然后咱们这个系列呢其实是一个我们在正畸所有治疗里面，它是一个相对来讲比较难控制的一个一个领域。
就是我们对于牙根的控制，我们可以想一下，我们在这个矫治患者的时候，我们最难矫正的部分其实是我们看不到的部位，也就是患者的牙根的移动。
尤其是我们希望完成的是我们患者牙根的平行移动。像这种移动我们就控制起来就相对比较难，我们基本上能体现在三个维度上。
一个呢就是咱们第一节课所讲的这个矢状向的牙根的控制，最主要反映的位置实际上是患者的前牙，或者说只是局限于患者的2到2的牙根的控制。
而且而第二种呢，我们的第二个维度，也就是我们所有患者原则上治疗完之后，所有牙根的平行度原则上应该是相互平行的这是我们治疗的第二个维度。
而我们治疗的第三个维度就是我们在整个矫正的这个过程中，这个牙齿的牙根在牙槽骨里面，我们近远中的扭转的角度。这实际上原则上我们所有牙裂，我们从口腔里面看起来，所有牙齿应该是不存在扭转。
而我们在扭转的纠正时候，实际上也是对于患者牙根的控制。所以咱们今天第一次课，首先先讲咱们第一个维度，就是矢状向我们牙根的控制。
我后面回顾一下，我这些年其实治完很多这种拔牙矫正患者，其实主诉问题都是这种嘴凸的这个问题。然后呢，相对来讲都得到了相对比较好的一个面型的改善。
而所以我们面型的这个改善最主要的完成，实际上咱们之前也讲过，这个垂直向的控制是不是最主要？患者面型的改善主要是来源于我们前牙的内收，而我们前牙这个内收并不是不限制的，前牙直接拔完牙把钱扣回来这样就可以。
反正患者这个嘴唇凸对改善，我们之前也有这个病例展示。这我们只是把前牙就是如果啊是不受控制的流转具这个面形且改善相对来讲是并不好的。
我们可以看到这些患者实际上所有的完成，最终的达到前牙的回收的时候，实际上都是在不锈钢方式。对于前牙有控制的转矩的丢失，或者说我们前牙有控制的前牙的回收。
这样我们才达到到了最后我们患者的前牙的回收以及面形的这个改善。好，我们看这些患者其实都是我们都是有控制的让前牙进行回收，而不是一股脑的把钱扣回来就可以了，这就涉及到我们前牙非常好的一个矢状向的牙根的控制。
好，我们看这些患者其实都是达到了一比较好的面型的改善，其实都是源于我们齿状腺牙根的良好的一个控制。我们只是虽然我们在临床中看到这个患者，实际上我们可能看到只是他的这个牙冠。
但实际上我们真实能控制，或者说我们能达到非常好效果的话，依然要依赖于对于患者矫正过程中牙根的变化的这个掌握。好，我们再回顾一下咱们之前讲过，咱们所有的矫正。
只要是你使用这个传统的固定矫正器，你的这个换丝顺序原则上应该是一致的。就是我们第一次所有患者无论你看起来这个牙有多不齐，第一次上了四都是一二的镍钛元素。
这样实际上是让患者有一个相应的适应的过程。如果啊患者特别不齐，你的第二次更换的时候可以换成1214的镍钛原丝。然后原则上我一般来讲常用的换丝顺序，第一次一二镍太原四，比如我只沾上半口，然后呢第二次我粘下半口，下颌用上合这根一二的原丝。
而上合呢我把七号牙带上，然后呢上合换成16的密态原丝，然后上颌换下来的那根丝放到下颌上，这样来翻成一个我们不用，就相当于我们节省了一根下颌的公司。
然后在16的镍钛圆丝之后，我们使用这个1622的镍钛方丝，然后中间没有其他的丝过渡哈，就直接到1622的镍钛方丝，而这个丝原则上也是应该进行回班的。
实际上我们对于患者始终向亚芬。
